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全流程闭环守护，让关怀跨越诊室围墙
1.诊疗碎片整合者： 串联跨科室、跨医院、跨时间节点的分散诊疗信息，构建完整健康档案。
2.医嘱落地监督者： 确保医嘱（用药、复查、生活方式调整）被准确理解和执行，解决“医嘱依从性低”难题。
3.康复进程追踪者： 主动追踪术后/治疗后的恢复情况，识别异常信号（如感染征兆、药物副作用），及时预警。
4.情感支持伙伴： 在漫长治疗周期中提供持续心理安抚，缓解“病感叙事”带来的孤独与焦虑。
5.资源持续调度者：根据康复阶段动态匹配资源（如复诊医生、康复机构、营养师），实现需求无缝衔接。
6.家庭照护赋能者： 指导家属居家护理要点（如伤口护理、注射技巧），提升家庭照护质量。
